Сегодня проблема инсульта стоит как никогда остро. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) является наиболее тяжёлым последствием таких сердечно-сосудистых патологий, как гипертония, аритмия и атеросклероз. Согласно статистике ВОЗ, каждый год около 15 миллионов человек сталкиваются с этим состоянием. Из них примерно 5 миллионов погибают, и столько же становятся инвалидами с тяжёлыми последствиями.
Как правило, инсульт проявляется внезапно: слабеет рука или нога с одной стороны, искажается лицо, немеет половина тела, пропадают участки зрения, нарушается речь, появляются головокружение и проблемы с координацией. При появлении этих тревожных сигналов медлить нельзя — нужно немедленно вызывать «скорую», чтобы как можно быстрее доставить человека в специализированный центр. Здесь действует главное правило: чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех. Именно своевременность позволяет применить тромболитическую терапию — самый действенный метод при ишемическом инсульте, который способен спасти жизнь.
Но гораздо разумнее не доводить до беды. Для этого важно заранее знать свои слабые места и вовремя их корректировать.
Ключевые факторы риска — это повышенное давление, сбои сердечного ритма, диабет, поражение сосудов атеросклерозом и возраст. Если эти угрозы не контролировать, они могут спровоцировать инсульт.
Значит, стратегия защиты такова: ежедневно измерять давление и пульс, записывать показатели, следить за сахаром и холестерином. Также жизненно необходимо расстаться с сигаретами и алкоголем, больше двигаться, заниматься по программам ЛФК и держать вес в норме.
Особенно бдительными стоит быть тем, кто уже перенёс инсульт: риск повторного нарушения кровообращения у них достигает 30% — это в 9 раз выше, чем у остальных людей.
В числе главных средств профилактики — препараты, разжижающие кровь: антиагреганты и антикоагулянты (последние особенно показаны при мерцательной аритмии). Однако важно знать: если речь идёт о варфарине, то его приём требует постоянного лабораторного контроля и поддержания МНО на уровне 2,0–3,0. Иначе эффективность терапии сойдёт на нет.
Ещё один важный кирпичик в фундаменте защиты — статины, снижающие холестерин. Все эти лекарства (гипотензивные, антитромботические, статины) врач назначает пожизненно, и прерывать курс нельзя.
Для родных и близких, ухаживающих за лежачим больным после тяжёлого инсульта, крайне важно освоить правила кормления, поения, гигиены и мягкой активизации пациента.
Если при обследовании выявляется значимое сужение сонных артерий, то в качестве вторичной профилактики стоит рассмотреть хирургическое восстановление кровотока — современные методы реваскуляризации дают хорошие результаты.
И главный совет для всех, кто входит в группу риска: не ждать, пока проблема заявит о себе. Регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы он подобрал именно вашу схему профилактики и помог скорректировать все имеющиеся факторы риска