Хронические заболевания · ОМС
Что такое диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение — это систематическое сопровождение здоровья у пациентов с тяжёлыми хроническими болезнями, функциональными расстройствами или после серьёзных травм, операций и заболеваний: профилактика осложнений и поддержание качества жизни под наблюдением врача.
Цели
Цель диспансерного наблюдения — своевременное выявление, предупреждение осложнений и обострений заболеваний, их профилактика и медицинская реабилитация.
Пациенты, которые стоят на диспансерном учете, регулярно посещают лечащего врача, сдают анализы, проходят необходимые обследования и если надо, получают бесплатные лекарства. Это помогает вовремя скорректировать показатели здоровья, предотвратить осложнения и развитие патологии.
Проведение диспансерного наблюдения позволяет повысить качество жизни пациентов и увеличить продолжительность жизни. Если здоровье пациента восстанавливается после тяжелой болезни и риска для жизни нет, его могут снять с диспансерного учета.
Задачи
Некоторые задачи диспансерного наблюдения:
- Выявление лиц, подверженных риску развития заболеваний, и тех, кто уже страдает ими, но ещё не знает об этом.
- Регулярная оценка состояния здоровья пациентов, мониторинг течения заболевания и эффективности лечения.
- Разработка индивидуальных планов лечения и реабилитации, а также контроль за их выполнением.
- Проведение профилактических мероприятий для предотвращения прогрессирования заболевания и развития осложнений.
- Обучение пациентов и их родственников методам самоконтроля, принципам здорового образа жизни и правилам приёма лекарственных препаратов.
- Повышение приверженности пациентов к лечению и укрепление их ответственности за собственное здоровье.
При каких заболеваниях положено диспансерное наблюдение
На диспансерный учет ставят пациентов:
- с серьезными хроническими заболеваниями;
- с высоким риском развития заболеваний, которые могут привести к инвалидности или смерти;
- перенесших тяжелые болезни и нуждающихся в реабилитации;
- имеющих функциональные расстройства, в том числе психические.
Что включает в себя диспансерный прием?
Диспансерный прием (осмотр, консультация) медицинским работником включает:
- оценку состояния лица, сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
- установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
- оценку приверженности лечению и эффективности ранее назначенного лечения, достижения целевых значений показателей состояния здоровья, необходимую коррекцию проводимого лечения, а также повышение мотивации пациента к лечению;
- проведение краткого профилактического консультирования и разъяснение пациенту с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния или их осложнения о необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи;
- назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового).
Как записаться на прием?
График диспансерного наблюдения — индивидуален, чтобы пройти наблюдение, обратитесь в регистратуру и запишитесь на прием к специалисту.
Записаться на прием в рамках диспансерного наблюдения можно любым из ниже приведенных способов:
- через личный кабинет — Единый Портал Государственных Услуг
- через новый сервис — Региональный Портал Государственных Услуг
- при личном обращении в поликлинику
- по телефонам колл-центра регистратуры: +7 (863) 263-33-15.
- Точный график приемов и исследований указывается в «Контрольной карте диспансерного наблюдения», которая ведется в медицинской организации.
График работы:
понедельник -пятница с 8:00 до 20:00,
суббота с 8:00 до 14:00
Предварительная запись доступна через портал госуслуг, онлайн регистратуру, либо по телефону 263 21-83.
Какие врачи проводят диспансерное наблюдение?
Цель диспансерного наблюдения — своевременное выявление, предупреждение осложнений и обострений заболеваний, их профилактика и медицинская реабилитация.
ВАЖНО
Регулярное диспансерное наблюдение позволяет своевременно выявить или предупредить обострение заболевания, развитие осложнения, провести их профилактику, уменьшить частоту госпитализаций, а также обеспечить эффективную реабилитацию после перенесенных осложнений.
Таким образом, диспансерное наблюдение является крайне важным для поддержания хорошего самочувствия, повышения качества и продолжительности жизни людей с хроническими заболеваниями.
Более подробную информацию по кратности диспансерного наблюдения и объему необходимых исследований вы можете узнать у своего лечащего врача.
Нормативные документы
Приказ о диспансерном наблюдении за взрослыми населением № 168н 2022 год
Приказ о внесении изменений в порядок диспансерного наблюдения. № 91н 2024 год
Маршрутизация при Диспансерном наблюдении